ZOO Сервер
Поиск по сайту:

КАК ЛЕЧИТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ УВЕИТА

№6071 КАК ЛЕЧИТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ УВЕИТА
Nora
Зарегистрированный пользователь
Порода питомца: норвежский лесной кот (Кошка/Кот) | Пол питомца: Муж. | Возраст питомца: 16 | Вес: 5.5 кг | Fairfield
Коту 16 лет. В анамнезе многолетняя герпесвирусная инфекция с рефракторным язвенным кератитом. Несколько месяцев назад началась ранняя стадия увеита (небольшое изменение цвета радужки с неоваскуляризацией). Лечение было назначено 1% капли преднизолона ацетат, которое привело к обострению язвенного кератита. Преднизолон был прекращён и трифлуридин и антибиотики закапывались до исчезновения язв. 25 августа кота пришлось свезти к ветеринару опять: диагноз - увеит обоих глаз, назначен 1% атропин 1 раз в день и 0.3% офлоксацина капать 3 раза в день.
После визита кот перестал есть и пить в течение 3 дней, сидел, забившись под кровать, откуда его приходилось извлекать, чтобы заложить мазь атропина и закапать капли.
Врач по телефону сказал, что отсутствие аппетита было вызвано стрессом визита к врачу, что произошло обострение его герпесвирусной инфекции в результате стресса. Кот также чихал много, из правого глаза постоянно течёт. Кот начал есть и пить только на третьи сутки после визита.
Атропин на данный момент расширяет только левый зрачок, правый зрачок не расширяется, форма неровная, видно только половину зрачка, другая половина зрачка отсутствует.
Везти кота к врачу не могу - этот стресс его точно убъёт на этот раз.
Что делать теперь - закладывать атропин чаще (два раза в день)?
Или закапывать дополнительно 1% преднизолон ацетат в комбинации с трифлуридином (из-за язвенного кератита)?
Начать инъекции системного стероида (преднизолона)? А вдруг это вызовет обострение герпесвирусной инфекции опять?
Помогите, ради бога, посоветуйте хоть что-нибудь!!!!!!!!!
30.08.2010 04:54
Прямая специальность
Перепечаев Константин Андреевич. ветеринарный офтальмолог, микрохирург, кандидат биологических наук
Рейтинг. Перепечаев Константин Андреевич
ветеринарный офтальмолог, микрохирург, кандидат биологических наук
Выскажу определенные сомнения, насчет того, что у 16-летнего кота длительно протекающий язвенный кератит поддерживается вирусной инфекцией. У пожилого кота огромное количество глазных патологий может быть связано с другими заболеваниями (в том числе: новообразованиями, артериальной гипертонией и т.д. и т.п.). Может иметь место и хронически незаживающая язва травматической природы.
Атропин не является препаратом выбора при лечении воспалительных заболеваний глаз у животных и очень плохо переносится. Кроме того, может обладать определенными побочными эффектами.
Необходимо повторное комплексное офтальмологическое исследование с постановкой четкого диагноза и формированием схемы лечения.

Время создания: 30 Августа 2010 12:14
Оценок: 1
Мнение зала
Nora 30.08.2010 16:43
25 августа осмотр был проведён офтальмологическим ветеринарным хирургом, было измерено давление на обоих глазах (пониженное), были обнаружены язвы (на левом глазе 1-2 мм, на правом глазе 9-10 мм в диаметре), был проведён осмотр со специальной лампой (slit-lamp), было произведено debridement глаз ватной палочкой и был поставлен диагноз «увеит, вызванный герпесвирусной инфекцией (FHV-1)» и назначено лечение атропином и каплями офлоксацина.

У кота герпесвирусную инфекцию диагностировали в 2003 году, в 2004 году была произведена операция на правом глазу (repair of descemetocele) тем же самым офтальмологическим ветеринарным хирургом.

Анализ крови весной этого года был хороший, осмотр у нашего обычного ветеринара показал, что у кота не было повышенного давления, BUN/creatinine был хороший тоже, не было обнаружено заболеваний щитовидки тоже.

Замечено, что любой сильный стресс вызывает «всплеск» заболевания у кота (язвы на глазах).

Я боюсь везти его в другой город на ветеринарный осмотр ещё раз, потому что это для него сильнейший стресс.

Атропин не расширяет правый зрачок и зрачок остаётся неправильной формы (формы полумесяца, а не круглый чёрный зрачок).

Является ли это осложнением увеита (образование posterior synechiae) и как это лечится?
Печать вопроса «КАК ЛЕЧИТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ УВЕИТА»
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | вспомнить пароль